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Las células madres en el desarrollo de nuevos tejidos e implantes

En la actualidad existen estrategias seguras y rápidas para mejorar la reparación del defecto óseo con células madres principalmente de la médula ósea, es importante destacar que los injertos óseos continúan siendo una de las mejores terapias para los defectos óseos, esto motivado a la morbilidad del donante y en muchas ocasiones a lo limitado del material para realizar el injerto creando así una gran barrera.

Resultado de imagen para investigacion laboratorioUna investigación realizada hace un corto tiempo en el laboratorio de Carl Gregory en EEUU, demostró la estimulación WNT está a través de una exposición a un GSK3β-inhibidor el cual aumenta la osteogénesis potencial y en el modelo espinal de las ratas ayudó a mejorar los resultados de una forma terapéutica.

Es importante señalar que el trasplante de células madres las cuales fueron tratadas con BIO y combinadas con una armazón de matriz extracelular en un modelo de fusión espinal de una rata orienta a la formación de masas ósea mucho más fuertes y en muchos casos más densas que las muestras tratadas.

Resultado de imagen para Jack NicklausUn caso muy particular es el de Jack Nicklaus, quien fue un jugador de golf muy destacado y de gran carrera profesional, obtuvo más de 120 victorias en diversos torneos profesionales y 18 títulos importantes en su haber, es uno de los 16 individuos en la historia en recibir la medalla de la libertad presidencial, así como también la medalla de oro del congreso por su excelente trayectoria. Pero a Nicklaus la ida le jugó una mala pasada, sufrió de agravantes dolores en la espalda los cuales se llegaron a catalogar en una escala del 1 al 10 con un valor de entre 8 o 9, el dolor que sufrió llegó a ser muy debilitante. Pasó por varias terapias, las mismas iban desde la aplicación de inyecciones de cortisona pasando por operaciones en su espalda, a pesar de todo nada le ayudó con el dolor que persistía y cada vez era con mayor intensidad.

Nicklaus continuaba su carrera tan gloriosa con muchas molestias y dolor causadas por este problema que lo aquejaba hasta que un día vuela la ciudad de Múnich en Alemania, con una alta disposición a lograr cualquier cosa para encontrar el fin de solucionar este mal, decidido hasta a aplicarse tratamientos aún no probados. A la edad de 64 años fue sometido a una operación de columna mínimamente invasiva, la misma se realizó para aliviar la presión que poseía sus raíces nerviosas espinales, las cuales le brindaron un gran alivio durante los últimos 14 años, pero esto no fue suficiente para acabar con su dolorosa agonía.

Resultado de imagen para alemán Eckhard AltEn el año 2015 Jack Nicklaus conoció al pionero de las células madre el doctor alemán Eckhard Alt el cual le contó sobre una terapia experimental. En febrero del año 2016 en el Isar Klnikum de la ciudad de Múnich en Alemania, fue sometido a una liposucción en el área abdominal para extraer células madres provenientes de los vasos sanguíneos y recibió 10 inyecciones en la espalda ubicadas en la región lumbar, parte posterior y columna cervical, con esto Nicklaus recobró su calidad de vida y siempre recuerda que la liposucción fue la peor parte del procedimiento, al final dijo: “estaba negro y azul de la mitad de mi pecho hasta las ingles y no fue muy bonito estar así durante largos 10 días.

Gracias a esto ahora hay cuatro ensayos con células madres que son derivadas de tejidos adiposos y las mismas son aprobadas por la FDA en el Stanford Healty y con ello se trata, osteoartritis de la rodilla, osteoartritis de la muñeca y articulaciones facetarias.

Dentro de la misma onda, también podemos destacar la terapia con células madres mesenquimales inmunomoduladoras las cual se ha convertido en una estrategia terapéutica actual muy prometedora para el tratamiento.

Pero dentro de la variedad de tratamientos también encontrarnos las terapias con células madres mesenquimales e inmunomoduladores la cual se ha convertido en una estrategia terapéutica con muy buena proyección a futuro en el tratamiento de la Enfermedad inflamatoria intestinal y esto se debe a que los MSC son fuertes inmunomoduladores y suprimen varios procesos inflamatorios, esto se ha demostrado ya que se han realizado varios estudios en modelos EII en roedores  se encontró que puede mejorar en un alto porcentaje dicha inflamación intestinal.

Adicionalmente se notaron efectos positivos similares en humanos con enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa tratados con terapia celular, por lo tanto, se puede concluir en que existen grandes evidencias y motivos que llevan a que la terapia celular con MSC don una excelente opción para tratar de manera eficaz la EII.

Imagen relacionadaNo obstante, pese a las promesas que nos brindan las terapias celulares son grandes existen desafíos permanentes en la aplicación como opción viable de la terapia celular como tratamiento para el EII, y esto se pudo observar ya que en la administración de células madres mesenquimales MSC sobre puntuaciones cíclicas, los ratones monitoreados presentaron un porcentaje de pérdida de peso, inconsistencia fecal y sangre oculta durante el periodo de tratamiento el cual duró 19 días, presentándose un contraste ya que los tejidos colonicos de ratones tratados con iMSC o adMSC presentaron reducción inflamatoria significativa y disminución de la ulceración de la mucosa presentándose formación de tejidos de granulación.

Los ratones tratados con iMSC o adMSC, luego de 10 días de tratamiento con células madre y a pesar de la administración continua de DSS, se observó que la composición del microbioma de estos animales había regresado a una población que se parecía mucho más a la del microbioma de ratones sanos no tratados.

Resultado de imagen para microtiaAdicionalmente también es importante señalar que en la actualidad existen importantes estudios y tecnologías emergentes de tejidos, cartílagos, piel, vasos sanguíneos y vejiga, apuntando a una dirección muy positiva al tratamiento de pacientes con microtia, la cual es una malformación congénita del oído externo el cual puede afectar seriamente el bienestar fisiológico y psicológico de niños afectados.

En tal sentido se está actuando en la regeneración “in vitro” del cartílago en forma de la oreja en pacientes específicos para así efectuar su primera aplicación clínica en la reconstrucción auricular, a pesar de los problemas que puedan presentarse, incluida la dificultad para generar una estructura 3D prediseñada y la respuesta desfavorable que pueda presentarse en el paciente.

Dentro de los criterios de inclusión y encontramos: que la edad debe estar comprendida entre 6 y 50 años, sano y sin antecedentes de enfermedad sistémica. Se excluyen: pacientes con un mal estado de salud, enfermedad en la sangre o tendencia a hemorragias, evidencia de infección con VIH o hepatitis B o C, entre otros trastornos que impiden el normal curso del tratamiento.

Resultado de imagen para cosecha de tejido humano

En el procedimiento se extirpa desde el área de la ingle un injerto de piel grueso para cubrir el colgajo de fascia temporoparietal, luego se asegura con un refuerzo en el surco y sutura.

Se cosecha de cartílago de microtia y expansión de flap de piel, el colgajo de piel se mantiene en un estado de expansión estática hasta el final de la duración tisular total por un lapso de tres meses.

 

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