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Alternativas al Reemplazo de Rodilla

Una de las cirugías de amputación en el campo de la medicina es el  reemplazo de rodilla. Implica la remoción de la articulación de la rodilla y su reemplazo con una prótesis modificada. Sin embargo, se han introducido varias modificaciones de esta cirugía en el mundo de la cirugía de alta complejidad, incluyendo varias alternativas para el reemplazo de rodilla. En este artículo, vamos a revisar las diversas modificaciones y alternativas de reemplazo de rodilla que contiene. 

¿Qué es el Reemplazo de la Rodilla?

El reemplazo de rodilla, también conocido como Artroplastia de Rodilla, es un procedimiento quirúrgico que implica la amputación o el corte de una articulación de la rodilla, los huesos, escariados por un médico, especialmente debido a accidentes o enfermedades de la articulación como la artritis. Cuando se retira el hueso, se reemplaza con una prótesis. El reemplazo de la rodilla puede ser parcial, donde las partes seleccionadas o afectadas de las articulaciones pueden ser removidas, tales como los compartimientos medial, lateral y anterior que también pueden ser removidos y reemplazados con una prótesis modificada.

¿Por qué debería buscar una alternativa al  reemplazo de rodilla?

Debido a la dinámica del cuerpo humano, lo que funciona para un individuo puede no funcionar necesariamente para otro. Ciertos síntomas posteriores al reemplazo de rodilla pueden ser insoportables para la mayoría de los pacientes.

Dolor después del reemplazo de rodilla.

Debido al dolor en la articulación de la rodilla, muchos pacientes se embarcan en esta antigua cirugía para ayudar a reducir el dolor que sienten en torno a su rodilla. Pero vale la pena saber que una cantidad considerable de estos pacientes aún siguen sintiendo dolor después de esta audaz cirugía. En una encuesta realizada por el gobierno, el 40% de los pacientes que se sometieron a un reemplazo de rodilla experimentaron mínimo dolor durante más de 3-4 años, mientras que otro 44% aún sintió un nivel de dolor de 3-5/10 en 3-4 años. Por lo tanto, no vale la pena mirar en la dirección de las alternativas de reemplazo de rodilla para resolver el dolor.

Riesgos del reemplazo de rodilla.

Hay un riesgo en todo lo que hacemos: En los negocios, en los paseos, en la escalada de una colina. De la misma manera, existen ciertos riesgos en el reemplazo de rodilla que son:

  • Los pacientes se vuelven más susceptibles de sufrir un ataque al corazón y un derrame cerebral inmediatamente después de la cirugía de reemplazo de rodilla. 
  • Aumento de los niveles de metales en la sangre.
  • Reacciones alérgicas al material de la prótesis.
  • Posibilidad de infección.
  • Disminución de la actividad del paciente al acostumbrarse a la nueva prótesis.

A pesar de que las redes sociales y los comerciantes digitales pintan un cuadro vívido de hermosas personas mayores andando en bicicleta, continuando con sus actividades diarias y pasatiempos, sin embargo, esto puede no ser cierto para todos; En un estudio realizado por el gobierno, rara vez hubo actividad de los pacientes después de la cirugía de reemplazo de rodilla. Otro estudio mostró que los pacientes que no estaban corriendo antes de la cirugía de reemplazo de rodilla no podían correr después de la cirugía. Pero cómo  siempre, hay dos maneras para todo; algunos otros pacientes mostraron un aumento en la actividad física después de la cirugía. 

¿Cuáles son las alternativas de reemplazo de rodilla?

Inyecciones de Esteroides

Los esteroides están compuestos por corticoides y cortisona. Estos corticosteroides realizan una función antiinflamatoria para prevenir la hinchazón alrededor de las regiones de la rodilla, así como para ayudar a reducir el dolor. Pero tienen un efecto secundario; destruyen el cartílago y pueden no ser tan eficaces como se cree. Si está considerando esta alternativa al reemplazo de rodilla, probablemente debe tener en cuenta que no ofrecen remedios a largo plazo. Las inyecciones de esteroides son viables para las necesidades de reemplazo de rodilla causadas por la artritis pero pueden ofrecer soluciones a corto plazo. 

Viscosuplementación

La Viscosuplementación es  otra alternativa de reemplazo de rodilla. Hay en  forma de geles para la rodilla, también conocidos como ácido hialurónico que varían según las  diversas marcas en el mercado, como SynVisc, OrthoVisc, Supartz, y Euflexxa. Se administran al paciente, pero una pregunta rápida que uno se haría es si realmente las inyecciones ayudan. Las variaciones en los resultados de toda la web evidencian  el apoyo para ambos lados de la cuestión. Pero una peculiaridad de estos resultados es que ninguno dice que son dolorosos o dañinos como las inyecciones de esteroides, sino que dan una mejor solución a los pacientes con artritis de la articulación de la rodilla. En mi propia experiencia, estas inyecciones son eficaces sólo cuando se administran unas pocas veces, después de lo cual comienzan a disminuir sus efectos. La primera dosis puede ofrecer alivio por algún tiempo, pero una dosis a largo plazo  como la sexta dosis puede no ofrecer ningún efecto de recuperación en absoluto. 

Ablación del Nervio de la Rodilla

La ablación del nervio de la rodilla es otro avance en el mundo de la cirugía. La ablación del nervio de la rodilla implica el uso de tecnología para llevar a cabo un proceso en el que el especialista sondea los nervios alrededor de la articulación y pasa energía eléctrica que se utiliza para ablacionarlos (destruirlos). El trabajo de estos nervios consiste en transmitir señales desde esa región de la rodilla al cerebro. Así que esta técnica hace que estos nervios se debiliten y, por lo tanto, no se siente ningún dolor hasta que esos nervios vuelven a crecer. La investigación sobre este tipo de alternativa al reemplazo de rodilla es sólo un ejemplo. Por lo tanto, no se  puede llegar a una conclusión sobre los resultados a largo plazo, ya que la mayoría de los estudios sobre este nuevo avance se encuentran en sus primeras etapas. 

Ortobiología

La incorporación de ortobiología en la región de la rodilla ayuda a mejorar la cicatrización de la articulación  o a reducir la consiguiente degradación de los tejidos articulares. Los ortobiológicos constituyen una  alternativa al reemplazo de rodilla y puede obtenerse del paciente como autólogo o de un donante como alogénico. Las dos derivaciones primarias de los ortobiológicos son el PRP y el BMC, abreviatura de Bone Marrow Concentrate (Concentrado de Médula Ósea). Otra derivación que se utiliza comúnmente es la proveniente de los tejidos natales como en el amniótico o el cordón umbilical. Así como la ablación del nervio, la investigación sobre este tipo de reemplazo de la rodilla está en sus etapas tempranas.

Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

Mencionamos el PRP antes al discutir la ortobiología. PRP significa plasma rico en plaquetas que se puede obtener del paciente. Contienen factores de curación que les permiten fomentar la reparación del cartílago, así como reducir la inflamación y equilibrar la dinámica química de la rodilla. Muchos estudios apoyan la eficacia del PRP como alternativas al reemplazo de la rodilla pero pueden no ofrecer mucha ayuda cuando la artritis es severa. 

PKA (artroplastia percutánea de la rodilla)

La PKA (artroplastia percutánea de rodilla) resulta útil para los casos graves de dolor artrítico. Este procedimiento implica la inyección de concentrados ricos de médula ósea obtenidos del paciente o de un donante en los ligamentos laxos o en otras áreas afectadas como los tejidos y tendones del menisco dañados. Este procedimiento es intrincado y utiliza un ultrasonido y guías de fluoroscopia en comparación con otras técnicas de inyección rápida de rodilla. Las investigaciones demuestran que este método funciona bastante bien, incluso en casos extremos de artritis de la rodilla. Este procedimiento también produce un efecto duradero durante unos 2-7 años antes de que sea necesario repetirlo. 

¡Aquí las tienes! Alternativas al reemplazo de rodilla. Seguro querrá considerar algunas de las alternativas; como la PKA, el PRP y los concentrados de médula ósea que ofrecen una solución duradera.

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