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Una guía para la terapia con PRP

Muchos pacientes son muy escépticos de que sus dolencias pueden mejorar con solo unas pocas inyecciones. Muchos pacientes pueden dejar de fumar después de algunas sesiones, pero luego regresan cuando sienten que sus dolencias no se alivian. Esto es especialmente cierto cuando se trata de la práctica de la reumatología.

La reumatología se ha beneficiado enormemente del uso de PRP, también conocido como plasma rico en plaquetas. Esto se debe a que no solo es fácil de administrar, sino que funciona de maravilla para afecciones musculoesqueléticas, como problemas en las articulaciones, hinchazón y problemas óseos.

Si es reumatólogo, probablemente haya usado, o al menos haya escuchado, terapia de PRP. Esto ha ayudado a muchos pacientes a tener que someterse a una cirugía. Sin embargo, más de 27 millones de estadounidenses en el segmento de la osteoartritis solo se habrían beneficiado más si su reumatólogo utilizara la terapia PRP.

No todos los tratamientos tienen éxito, aquí está la razón

A veces, PRP puede funcionar, a veces no, y esto puede diferir incluso entre la misma persona. Sin embargo, hay algunas cosas que puede hacer para evitar que los tratamientos fallen.

  1. Concentración

Para que funcione el PRP, las plaquetas presentes en la sangre extraída deben estar más concentradas que la línea base en el cuerpo. Esto puede funcionar utilizando un kit de PRP, que puede comprar en Adimarket. Con estos kits, puede obtener una línea base de 5-8 veces, que funciona mejor para los tratamientos.

  1. Glóbulos blancos

El PRP con glóbulos blancos se comporta de manera diferente a los que no lo tienen. Las formas más populares de PRP tienen estas células de sangre. Hay tres subgrupos dentro de esto: Glóbulos rojos, que no tienen plaquetas, Suero de plaquetas que tiene plaquetas suspendidas y Buffy Coat, que tiene tanto plaquetas como glóbulos blancos. La adición de glóbulos blancos puede ayudar a acelerar el proceso de curación al eliminar las bacterias y las células muertas o moribundas.

  1. Uso de anticoagulantes

Cuando se fabrica PRP, es estándar usar un anticoagulante. Esto evita que la sangre se coagule, pero hace que la sangre sea un poco más ácida de lo normal. Esto puede ser perjudicial para los factores de crecimiento, por lo que agregar un tampón antes de la inyección puede ser beneficioso.

Los factores de crecimiento utilizados

El PRP cura las heridas bastante bien debido principalmente a los factores de crecimiento que se encuentran en las plaquetas de la sangre. Al activar estas plaquetas, los factores de crecimiento pueden ser utilizados por tejidos y ligamentos. Aunque los detalles no son bien conocidos, hay muchas pruebas de que los factores de crecimiento ayudan con la inflamación, la remodelación e incluso la regeneración de las células.

¿Cuál es la evidencia clínica que respalda al PRP?

  1. PRP y tendinitis subacromial.

El PRP ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la tendinitis subacromial en muchos estudios. Un estudio, dirigido por el Dr. Turlough O’Donnell de UPMC Beacon Hispital en Dublin, Irlanda, estudió a 102 pacientes tratados con PRP, mientras que otros 102 fueron tratados con una solución de bupivacaína de 20 ml y 80 mg de metilprednisolona.

Después de 12 meses de seguimiento, el grupo de PRP tuvo 16 veces menos probabilidades de tener que someterse a una cirugía invasiva en comparación con el otro grupo.

  1. Epicondilitis

Esta es a menudo una forma crónica de tendinopatía, y los tratamientos rara vez son efectivos. Sin embargo, los estudios que involucran PRO han sido prometedores. En un estudio, 19 pacientes que de otra manera se habrían sometido a cirugía recibieron tratamiento con PRP, y después de 8 semanas, vieron una mejoría del 60%, y en dos años, ese número aumentó al 93%.

Otro estudio aleatorizado doble ciego comparó PRP con corticosteroides en 100 pacientes con epicondilitis crónica. Los efectos beneficiosos del PRP superan con creces los efectos de los corticosteroides.

  1. Fascitis plantar

También conocida como Policeman’s Heel, la fascitis plantar es bastante común en el campo de la reumatología. El principal tratamiento hasta la fecha sería simplemente enmascarar los síntomas mediante el uso de corticosteroides. Sin embargo, un estudio mostró que el PRP era mucho mejor que los corticosteroides después de un seguimiento de 3 meses.

  1. Osteoartritis de rodilla

Las terapias PRP para la osteoartritis de la rodilla se han estudiado intensamente en los últimos años. Estos estudios han demostrado una gran promesa para esta terapia. Una revisión sistemática que muestra un total de 1543 participantes mostró que el tratamiento con PRP es mejor que el ácido hialurónico cuando se trata de mejorar el cartílago de la articulación de la rodilla.

¿Cómo el PRP puede beneficiar a la reumatología?

PRP no es solo una tendencia pasajera, y llegó para quedarse, y puede ser la herramienta más útil para los reumatólogos. Sin ningún otro tratamiento que se acerque a su seguridad, eficacia o simplicidad, es una pena que no sea más común de lo que es actualmente. Como esta terapia no conlleva ningún riesgo, no hay ninguna razón para intentarla al menos para no intentarlo.

Probarlo es relativamente barato y se amortizará con el tiempo. Adimarket estará encantado de proporcionarle kits, e incluso una centrífuga de laboratorio estándar.

Necesitamos más reumatólogos para utilizar PRP y ayudar a los pacientes a renunciar a las cirugías intrusivas. Esto será beneficioso para más de 27 millones de estadounidenses. Además, dado que es una nueva opción de tratamiento, entrar en el campo temprano lo hará un pionero en el campo, lo que beneficiará enormemente su práctica.

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